上文从微生物代谢物（短链脂肪酸、胆汁酸、氨基酸、色氨酸衍生物等）的信号通路和功能角度来解释了部分 MDD 的生理病理特征。（点击查看）
本文将从重建抑郁症患者的健康状态，综合多个方面，如营养补充、日常饮食、锻炼、睡眠等继续阐述。
众所周知，乳杆菌和双歧杆菌是最广泛使用的属，用于抑制有害菌（即大肠杆菌的过度生长或柠檬酸杆菌的机会性感染）和增强胃肠道疾病中的肠上皮细胞。
有研究回顾了“改善精神类益生菌”，具体用于中和焦虑和抑郁症状：发酵乳杆菌NS8 和 NS9、干酪乳杆菌 Shirota、格氏乳杆菌 OLL2809、鼠李糖乳杆菌 JB-1，瑞士乳杆菌Rosell-52、嗜酸乳杆菌 W37、短乳杆菌 W63、乳酸乳球菌 W19 和 W58、长双歧杆菌 Rosell-175、长双歧杆菌 NCC3001、长双歧杆菌 1714、双歧双歧杆菌W23、乳酸双歧杆菌W52、植物乳杆菌299v。
根据国际益生菌和益生元科学协会 (ISAPP)，益生元是宿主微生物选择性利用的底物，可影响消化系统中这些微生物的生长和/或活动，同时赋予健康益处。一般来说，益生元是不易消化的碳水化合物（如低聚果糖、低聚半乳糖、菊粉等）。
近期的一项系统回顾和荟萃分析表明，与益生菌相反，与安慰剂相比，单独使用益生元对抑郁或焦虑症状没有任何明显差异。然而，这一事实并不意味着益生元对 MDD 完全无用。
(3)提高前额皮质中血清素的活力，同时大脑压力回路中杏仁核活性降低。
SCFAs 口服给药已证明是一种潜在的缓解压力等相关问题的手段。在小鼠模型中，乙酸、丙酸和丁酸的混合物可以促进抗焦虑和抗抑郁作用，并改善皮质酮水平，一项研究表明在抑郁症患者的粪便样本中，SCFAs 水平的变化与抑郁症状的相关性与乙酸水平呈正相关，而与丁酸盐和丙酸盐呈负相关。因此，短链脂肪酸作为营养素似乎对影响抑郁症状很有意义。
越来越多的证据表明，地中海饮食富含植物性成分（水果、蔬菜、豆类、橄榄油……）膳食纤维和Ω-3多不饱和脂肪酸，可建立多样化的微生物群，并产生足够的微生物代谢物。食物中大量的生物活性化合物（多酚、类胡萝卜素、植物甾醇等）对肠道屏障和肠道微生物群具有健康益处。
有研究表明，运动可以丰富微生物群的多样性，从而改善微生物群的内分泌功能。产生SCFAs 的有益菌会通过锻炼而增多，MGB 轴也会受到调节。
目前，已知研究表明，失眠和重度抑郁症的高发率与生物节律、免疫功能和营养代谢之间存在联系。换句话说，肠道微生物群影响昼夜节律，从而影响宿主的代谢稳态。
参考文献：
Miguel A. Ortega.etc.Gut Microbiota Metabolites in Major Depressive Disorder—Deep Insights into Their Pathophysiological Role and Potential Translational Applications.[J]Metabolites:2022,12(1).
